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中意人寿(商业保险)
中意人寿(商业保险)
第一部分 基本内容
一、参加商业保险的对象：
参加本合同的被保险人须是年满18周岁至60周岁、身体健康并能从事正常工作或劳动的团体在职成员，或其它本公司认可的成员。出生满30天至18周岁的子女，经本公司审核同意，可作为连带被保险人参加本合同。
二、参加商业保险的险种、保额及保费 （一）、公共交通工具团体意外伤害保险（A款）（PCA）
保额：800000，
（二）、团体意外伤害保险（ADD）
保额：100000， （三）、医保补充团体医疗保险（SMM）
保额：26000，
（四）、综合保障团体医疗保险（CMM）
保额：21000，
（五）、团体定期寿险（TL）
保额：100000，{中意保险}.
（六）、附加住院给付团体收入保障保险（HI）
保额：200，
（七）、附加重疾保障团体疾病保险（DD）
保额：100000，
二、赔付标准：
保费合计
（二）员工子女
三、保险费用细则：
（一）门诊、住院
若被保险人因意外事故或疾病于保险合同有效期内在医院接受门诊、急诊治疗以及住院治疗，对于由此发生的符合被保险人所在地的医保所规定的医保承保范围的医疗费用，中意人寿按约定的赔付方式进行赔付。住院治疗必须使用社保卡（因意外事故导致的住院可不使用），门诊治疗可不使用。
门诊、住院的各项赔付限额和赔付比例如下： 单位：人民币（元）
住院特别约定 门诊、住院年最高赔付限额
住院赔付比例 床位费限额 门诊赔付比例
门诊费用日限额（除检查费以外的其他所有费用）
门诊检查费日赔付限额
（二） 生育
在保险合同有效期内，对于已婚女性被保险人，在符合国家计划生育法规条件下所发生的，且符合深圳职工生育保险实施细则中生育医疗标准的下列生育医疗费用，中意人寿按约定方式进行赔付（社保生育基金已经支付的部分中意人寿不再重复赔付）：
⑴ 孕产期检查费；
⑵ 分娩时所产生的合理医疗费用(不包括婴儿费用)； ⑶ 流产或终止妊娠医疗费用；
⑷ 因分娩、流产或终止妊娠所引起的并发症而支出的医疗费用； ⑸ 保胎、安胎的费用； ⑹ 上环、取环、结扎的费用；
如果女性被保险人发生符合本条规定的生育费用跨两个保险年度，若合同满期时已经续保，则中意人寿按分娩所在保险年度的该项责任的赔付标准进行赔付，若未续保，则中意人寿仅赔付保险期间内的孕产期费用。
生育的各项赔付限额和赔付比例如下： 单位：人民币（元）
生育约定 顺产最高赔付限额 剖腹产最高赔付限额
赔付比例
备注：生育的保险金额不包含在门诊、住院的保险金额内。
保额 4,000 6,000 100%
保额 20,000元 100% 200元/日 100% 450元/日 800元/日{中意保险}.
（三） 牙科
因以下原因导致的牙科门（急）诊费用，中意人寿按约定的赔付方式进行赔付： （一）龋病、牙髓病、牙隐裂所引起的补牙、牙髓治疗、拔牙、阻生齿治疗； （二）牙周组织疾病，如牙周炎、牙龈炎、根周炎等治疗；
牙科的各项赔付限额和赔付比例如下： 单位：人民币（元）
牙科约定 牙科最高赔付限额 牙科赔付比例
备注：牙科的保险金额包含在门诊、住院的保险金额内。
（四） 住院津贴
员工 1,000 100%
在保险责任有效期内，如果被保险人因疾病或遭受意外事故入住医院治疗，中意人寿将按住院津贴金额（100元/天）乘以实际住院日数给付保险金予被保险人。同一住院原因的给付，最高以一百八十天为限。若被保险人因同一原因间歇性入住医院，前次出院与后次入院日期间隔未达九十天，则视为同一住院原因给付。
住院津贴赔付额度如下： 单位：人民币（元）
（五） 公共保额
在合同有效期内，若被保险员工从中意人寿获得的门诊、住院保险金累计达到最高支付限额（2万元），经深圳四达同意，中意人寿将启用公共保险金额利益，并按约定的赔付方式给予赔偿。在保险期间内，中意人寿向每一被保险员工支付的公共保险金额保险金，以及对深圳四达全体被保险员工累计支付的公共保险金额保险金总额，均以最高限额（10万）为限。
此公共保额不提供予子女，并且仅限于门诊与住院费用，不包括生育和牙科费用。 六、
中意综合团体医疗保险（适用于子女）
若被保险人因意外事故或疾病于保险合同有效期内在医院接受门诊、急诊及住院治疗，对于由此发生的符合被保险人所在地的医保所规定的医保承保范围的医疗费用，中意人寿按保险合同约定的赔付方式进行赔付。
相同疾病或每次意外事故所导致的住院天数累计以一百八十天为限，超过一百八十天以后的住院费用，不予赔付。
若被保险人于保险期间结束时仍在住院治疗，则中意人寿对其自该保险期间结束之日起三十一天之内的该次住院所发生的费用，仍按上述方式承担保险责任。
若被保险人因突发急性病在中国境外及港、澳、台地区接受治疗，中意人寿按实际发生医疗费用的百分之二十进行赔付。
门诊、住院的各项赔付限额和赔付比例如下： 单位：人民币（元）
四、索赔流程：
被保险人在医疗费用发生后90天内，将索赔资料交经办人员
中意人寿高端医疗产品介绍Final
June, 2013
1、中意人寿简介
Generali China Introduction
2、高端医疗产品及服务介绍
High-end Medical Product Introduction
3、理赔流程及配套服务介绍
Claim Settlement Procedure and Service
4、在线实时理赔查询系统
On-line Claim Inquiry System
成立于2002年2月，总部设在北京。由意大利忠利保
险公司与中国石油天然气集团公司共同出资组建，是
是中国加入世界贸易组织后首家获准成立的中外合资
保险公司。目前，中意人寿注册资本33亿元。总资产
超过400亿元，是中国最大的合资寿险公司。
GCL was founded in 2002 as a joint venture between
Assicurazioni Generali S.p.A. (Generali) and China
National Petroleum Corporation (CNPC), as the first{中意保险}.
sino-foreign joint venture insurer approved by
Chinese Government after China joined the World
Trade Organization. At present, the registered capital
of GCL is RMB 3.3 billion. Its total assets are nearly
RMB 40 billion, making GCL the largest joint venture
life insurer in China.
• 成立于1831年，迄今已有近180年的保险经营经验
Established in 1831, with nearly 180 years of experiences in the insurance industry
• 忠利集团作为世界最大的保险集团之一，其旗下的保险及金融实体遍布全球68个国家及地 As one of the largest insurers in the world, Generali Group has insurance and financial entities in 68 countries and regions worldwide.
• 忠利集团在《财富》杂志2013年度世界500强企业营业收入排名中列第49位
Generali Group ranked 49th in terms of revenues among 2013Fortune Global 500 companies.
• 忠利集团曾连续10年为中国“长征”系列火箭提供再保险服务
Generali had been providing reinsurance services for the Chinese Long March launch
vehicles series for 10 consecutive years.
中意保险理赔申请表 - 2014
团 险 个 人 索 赔 申 请 表（2/2）
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中意人寿公司介绍
中意人寿 索赔申请表
保险索赔申请表（宝洁专用）
中意人寿百万身价主要保险责任
中意人寿百万护驾主要保险责任{中意保险}.
一、 主险——富裕相伴C款
缴费期间：5年
保险期间：25年
保险金额：年缴保险费
保险责任：
1、 身故保险金：18周岁以前身故，给付累计所交保险费与现金 价值较大者+累计分红
18周岁以后身故，给付累计所交保险费的106%与现金价值较大者+累计分红
意外身故保险金：18周岁以后到60周岁以前，因意外发生且在180天以内身故（直接事故），除了身故保险金之外，另外给付20倍的基本保险金额（最高赔付不超过30万）；
60周岁以后因意外身故，给付累计所交保险费的
106%+累计分红
2、 生存金：保单生效对应日，每年给付基本保险金额的6%，直到期满（生存金可以领取也可以存于公司累积生息）
3、 满期保险金：保险期满，给付所交保险费的106%
4、 保单红利（现金领取、累积生息、抵交保险费）{中意保险}.
二、附加畅行天下意外伤害
缴费期间、保险期间同主险
保险费：每万元保险金额9元
保险责任：
普通意外保障
1、 意外残疾保险金：被保险人因意外发生且事故发生180天内，
以此事故为直接且单独原因，造成伤残，公司以本附加险基本保险金额，按照伤残等级比例给付伤残保险金
2、 意外烧伤保险金：被保险人因意外发生导致烧伤，公司以本附
加险基本保险金额，按照烧伤等级比例给付烧伤保险金
3、 意外身故保险金：被保险人因意外发生且180天之内身故，公
司按照基本保险金额给付身故保险金（如果已经领取过伤残保险金或烧伤保险金的，则身故保险金相应扣除）
航空意外额外保障
1、 航空意外残疾保险金：因航空意外造成伤残，给付双倍意外伤残保险金
2、 航空意外烧伤保险金：因航空意外造成烧伤，给付双倍意外烧伤保险金
3、 航空意外身故保险金：因航空意外造成身故，给付双倍意外身故保险金
三、意外医药补偿保险金
被保险人因意外事故进行治疗，公司就其事故发生的180天以内实际支出的医疗费用，在当地基本医疗保险机构公布的定点医院治疗的，给予每年度不超过保险金额的1%的医疗费用。整个保险期间最高的医疗保障为附加险基本保险金额的10%
注：1、普通意外伤残、意外烧伤最高赔付附加险基本保险金额；
2、意外医药，门急诊或者住院都可以理赔，无免赔，100报销（如果从社保报销或者是第三方已经取得部分或者全部费用报销，那么不得重复享有；如果没有报销，那么按照社保范围之内的实际费用进行报销）
3、意外医药的医院范围：所在地社保医疗机构的定点医院（只要是社保医疗可以报销的医院）
本产品的优势：
1、 每年返还有分红
2、 缴费期短，保障期长
3、 意外赔付高，突出伤残和烧伤
4、 兼有意外医药，100%赔付，医保定点医院即可赔付，无论
门急诊
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